一、概论

定义：急救是当创伤或疾病突然医疗急救常识培训

现场急救知识简介

概念及定义；
2.意执的目的；
3.现场急救员的职责；
4.本工厂现场急救的常见范围；
5.急救的程序；

6.现场急救伤员的生命体征检查及注意事项；
7.CPR抢救的操作规范及要求；
8.常见急救项目的注意点；
9.各厂区药箱的常见药品的使用说明。
概论
1、定义:急救是当创伤或疾病突然发作时,在医疗人员未到达或患者尚未送达医院前的一种短暂而有效的处理措施。
2、急救的目的
1,21维持伤者生命
1.2.2防止伤情进一步的恶化
1.2.3促进患者早日康复
二、现场急救的职责
2.1保健员:指导厂急救小组进行现场急救,及配合120急救中心进行急救工作。
2.2急救小组:负责现场急救,护送伤者。
三、急救范围:
如晕厥、中暑、触电、烧烫伤、外伤出血、骨折、有机溶剂中毒急救等。
四、急救程序
1、现场发现突发伤害事件时,立即通知急救小组、保健员,同时电话通知120急救中心。
2、急救人员在医疗人员未来前,要保持镇静,观察伤情,釆取有效的急救措施。

急救程序的四大环节。
1、现场急救  急救员的选定及培训  急救包的设置及维护

2、专业急救  医生、护士提供更高一级的急救支援

3、医疗转运  转院工具及时间

4、目的医院  综合急救与治疗
急救时的优先原则
第一步:检查(记住 DRABC)
记住先戴医用手套与同时呼救
Danger:危险  去除危险源,不要成为第二个伤害者   Reaction:反应 看伤者有无反应
Airway:气道  开放气道与维持,清除任何与头颈有关的阻塞 Breath:呼吸看/听/感觉
一一至少5秒 Circle:循环检查脉搏5秒,并控制外出血
第二步:生命体征的进一步检查  基本步骤：
1、检查生命体征:脉搏与呼吸
2、进行从头到脚的检查
一、心肺复苏术(C.P.R)C.P.R操作步骤检查:一看,二摸,三听体位:使伤员仰畅通呼吸道:尽量使其头部后仰,颈部伸直  人工呼吸  胸外心脏按压
操作前检查的要领  看什么“伤员与正常之外貌”苍白;或颜面、嘴唇、瞳孔及眼睑内侧、
指(趾)甲变紫  摸什么“以食中指测量颈动脉,确定有无心跳(如仍有心跳,不直实施)听什
么”以耳朵或听诊器貼近倾听,检查有无心跳
如何进行人工呼吸
1、维持呼吸道畅通2、维持伤员头后仰,轻捏伤员鼻孔

3、深呼吸,将口罩住伤员的嘴,用力吹入

4、吹气后开捏鼻之手,让伤员的肺换气5、吹气频率:每5秒钟一次,每次1到2秒

6、吹气量:800-1200m1
胸外心脏按压术
1、按压部位:肋骨与胸骨交会的心窝处;

2、按压方法:两手掌心掌面相迭手指交叉,手臂打直,由上而下垂直按压;

3、按压频率:60-70次/每分钟；

4、按压有效指标:观察大动脉、脸部颜色、瞳孔、呼吸、神智、眼球活动等之变化;

5、胸外按压与人工呼吸同时进行，不可间断。
胸外按压要领

1.先以食、中指测出胸骨心窝上端两指幅处;

2.按压时掌与指须离开胸部，双臂伸直,身体前倾  下压(4X5cm);

3.如为十岁以下儿童仅用一手,婴儿则二指之力即可;
1人施救:按压15次,吹2口气;2人施救:每按压5次,另1人做1次口对口肺脏充气。
特须注意事项
舌头阻塞呼吸是人工呼吸失败的****原因,因此应随时保持患者头部后倾和下颚向前突出,
这样才可防止患者舌头后倒而阻塞呼吸道;绝不放弃施救,直至医师到来,或除非体力上确已无法继续。
常用急救措施

1.触电:设法切断电源,实施心肺复苏术。

2.晕厥:将伤者移到阴凉通风处平卧,同时按压人中、合谷穴位,进食糖水。

3.中暑:将伤者移到阴凉通风处平卧,进食清凉型饮料或用凉水擦浴降低体温,服人丹或十滴水。

4.烧烫伤:轻微伤者则用冷(清)水对冲患处15--30分钟冷却后,消毒后外擦烧伤膏,严重者则尽快送往医院。

5.外伤出血:则采用手压止血法、加压包扎止血法、强屈关节止血法、填充止血法、止血带止血法
6.骨折:凡有骨折可疑的都按骨折处理,一切动作要小心、轻柔、稳妥,把患肢固定送往人民医院。

7.有机溶剂中毒急救:7.1眼晴受害者立即用大量清水洗洗眼15分钟;7.2皮肤接触者立即脱去污染衣服,用肥皂和清水洗接触部位;7.3呼吸吸入者勿催吐、勿喂食物,如有呕吐则让患者头部低于腰部,以防止吸入呕吐物。
八、注意事项
8.1处理触电时,不可用手或脚直接来断开电源;

8.2烧烫伤不可直接用任何药膏及油质料,绝不可挑破水泡,或触及伤处(会增加感染的机会),应先冷却患处消毒后再擦药;

8.3使用止血带包扎时,通常允许1h,最长不可超过3h,止血带不可直接压在皮肤上;

8.4疑有颈椎骨折,患者应仰卧在硬板床上,头部中立位,不要随便转动；

8.5疑有脊椎骨折时,患者应仰卧在硬板床上,转送医院,不可一人抱起病人行走。
急救药箱内药品说明及使用方法〈一>

碘伏:外伤换药、烧伤、烫伤创面及皮肤各种化浓性感染的杀菌消毒。用棉球或棉签沾上碘伏涂洗伤口。
云南白药《粉剂》:有止血愈伤、活血散瘀、消炎消肿、排脓去毒之功效,内出血及损伤出
血者,用温开水送服,外伤时将此药粉敷于患处。创可贴:用于小伤口包扎,用时将保护性吸收垫贴于伤口处。

急救药箱内药品说明及使用方法〈二〉

氯霉素眼药水:抗生素类眼药水,用于沙眼、结膜炎、角膜炎等,用时将眼药水滴入眼睑内。
风油精:用于伤风感冒、风湿酸痛、头呈鼻塞、痛、解署消热,小抹即可,不可内服。
红花油:外伤诸痛,跌打损伤,用此药抹患处;烫火刀伤、血流不止时用纱布药棉浸油于患处可以止血。不可内服,皮肤过敏者慎用。细带:较大伤口时,用细带将仿口包扎,达到止血的目的。
急救药箱内药品说明及使用方法〈三>